tr

El ve Bilekte Ganglion Kistleri

El ve Bilekte Ganglion Kistleri

Ganglion kistleri, el ve el bileginin en sık görülen kitleleridir. Kist içeriği, berrak ve akışkan eklem sıvısı iken zamanla jöle kıvamına dönüşebilir. El bileğinin sırtı, ganglion kistleri gelişimine duyarlı yerlerdir. Ganglion kistleri genellikle elbileği sırtında eklem aralığı veya tendonların üzerindeki alanda görülür.

Nedeni tam olarak bilinmemekle beraber eklem bölgesinde bağ dokusunun zayıfladığı yerlerden fıtıklaşmaya bağlı olduğu sanılmaktadır.  Kadınlarda erkeklere göre 3 kat daha sık görülebilir. Devamlı klavye kullanan sekreterler, yazılımcılar ve bankacılar, müzisyenler ve örgü örenlerde sıktır.

Klinik olarak 2 cm büyüklüğe kadar ulaşabilir. Küçük kist varlığında ağrı yakınması olmayabilir. Kistik yapı büyüdükçe ve çevre dokulara bası yaptıkça ağrı ve uyuşma yakınmaları başlar. Ağrı, özellikle el bileğinin hareketleri ile artan, istirahat ve sıcak uygulama ile azalan, yaygın ve keskin hissedilen karakterdedir. Ganglion kistleri düz yüzeyli ve kalem şeklindeki ışık kaynağı ile solid tümörlerin tersine transilimünasyon (arkadan ışık vererek aydınlatma) pozitiftir.

Ganglion kistlerinin tanısı için klinik muayene yeterlidir ve kolay tanımlanır. Direkt grafi ile varsa kemik tümörüne bağlı  değişikler saptanabilir. Kitle hakkında şüphe varsa, MR ile kitle özelliği tanımlanabilir.

Ağrılı hastalarda ağrı kesici ilaçlar yeterlidir. Fizik tedavi modaliteleri ve ortez uygulaması hastaların semptomlarını azaltabilir. Güçlü egzersizler yakınmaları artırabilir.