
Aşil tendonu, topuk kemiğine bağlanan vücudumuzun en kalın tendonudur. Tendinit tablosu, tendonun topuk kemiğine bağlanma yerinde veya bağlanma yerinin yaklaşık 5 cm üstünde, tendonun en zayıf bölgesinde gelişebilir.
Tendonun kanlanmasının düşük olması nedeniyle, özellikle tekrarlayan travmalarla tendinit tablosu gelişebilir ve takibinde ani bir travma ile yırtılma olabilir. Koşmayı gerektiren birçok sportif aktivite sırasında, tendinit ve zedelenme gelişebilir. Tenis ve basketbol sporlarında olduğu gibi ani koşu, ani durma ve farklı yönlerde ayak bilek hareketleri gerektiren sporlarda sık görülür.
Aşil tendiniti, genellikle, ayak bileğinin aşırı ve yanlış kullanımına bağlı akut bir tablo olarak gelişir. Ağrı; ayak bileği arkasında, şiddetli ve yoğun olarak tanımlanır. Fizik muayenede; topuk kemiği ile aşil bağlantı yerinde veya 5-6 cm üzerinde ağrı ve şişlik olabilir. Ayak bileği hareketleri ile ağrı artar.
Hastanın öyküsü ve fizik muayene bulguları, tendinit ve/veya tendon yırtılması konusunda yeterli bilgi verir. Direkt grafide olası kemik patolojisi ve ultrasonografi ile lokal doku değişimi ve ödem değerlendirilebilir. MR ile tendon bölgesinde ödem, kireçlenme ve kısmi veya tam aşil tendon yırtılması ayrıntılı incelenebilir.
Ağrı palyasyonu için, basit analjezikler ile lokal soğuk/sıcak uygulamaları yeterli olabilir. İkinci basamakta lokal enjeksiyon yararlı olacaktır.