Normal omur yapısında; omurlar arası diskler, faset eklemler ve omur gövdesi dengeli olarak beden yükünün dağıtılma ve taşınmasını sağlar, bu bütünlüğün bozulması birçok ağrılı hastalığa neden olur.
Ankilozan Spondilit; omur eklemleri ve komşu yapılarında belirgin inflamasyon ile karakterize, bazen iki taraflı kalça ve omuz eklem tutulumlarının eşlik ettiği, omurgada ilerleyici kemik kaynaşmasına yol açan, nedeni bilinmeyen bir hastalıktır.
Hastalık genellikle genç yaşlarda başlayan, romatoid testlerin negatif olduğu ve genetik etkinin belirgin olduğu özelliktedir. Erkeklerde 3 kat daha sık görülen hastalık, erkeklerde omurga tutulumu ile seyrederken kadınlarda eklem tutulumu ön plandadır.
Hastaların büyük kısmı bel ağrısı ve sabah tutukluğu ile başvuran genç yaş grubudur. Hastaların sabah tutukluğu ve ağrısı belirgin olup egzersizle rahatlayan karakterdedir. Hastalığın başlangıç zamanı genellikle iyi tanımlanamaz. Çünkü hafif yakınmalarla başlayıp, sessiz seyrederek hastayı hekime götürmeyebilir.
Hastaların; 40 yaş altı olması, bel ağrısına eşlik eden tutukluğunun varlığı ve zamanla bu tutukluluk süresinin uzaması, her iki kalça ve bazen bacağa yayıldığı öyküsü değerlendirilmeli ve hekim açısından Ankilozan Spondilit araştırması için uyarıcı olmalıdır.
Tanı için, klinik özelliklerde bahsedilen, hastanın öyküsündeki özellikler değerlendirilmelidir. Fizik muayenede ilk patolojik bulgu, sakroiliak eklemde ağrıdır. Düz bacak germe testi negatiftir ve nörolojik muayene normaldir.
Radyolojik değerlendirmede, sakroiliak eklem grafisinde, bilateral sklerotik sakroiliak eklem görünümü tipiktir. Bilgisayarlı tomografi öncelikli olmak üzere, radyolojik incelemelerde, omurlardaki değişimler ve faset eklemlerin kaynaşması ile eklem yapısının bozulması, omurganın tipik şekillenmesine doğru değişim gösterilebilir.
En iyi sonuçları sağlamak için hastanın izlemini yapabilecek ve Ankilozan Spondilit tedavisi konusunda deneyimli klinikleri tercih etmek gerekir.
