Ameliyat sonrası dönemde cerrahi kesi alanında ağrı olur. Kesi yeri, büyüklüğü, şekline göre bir süre devam eder ve doku iyileşmesine parelel azalarak kaybolur. Ancak hastaların yaklaşık %3-5 kısmında varolan kesi ağrısının süresi uzar ve/veya kronikleşir. Kasık fıtığı ameliyatları sonrasında kronikleşen kesi alanındaki ağrı buna iyi bir örnektir. Kesi alanı muayenesi sıklıkla normaldir. Bunun nedenleri arasında;
- Cerrahi sırasında direkt sinir zedelenmesi
- Yama materyali, dikiş veya nedbe dokusu ile sinir sıkışması
- Ameliyat sonrası dönemde, kesi alanında sinir ucunda tomurcuklanma gelişmesi
- Enfeksiyon gelişmesi
- Tekrarlayan fıtıklar
Hastanın ameliyat alanında sınırlı, nadiren çevreye yayılan, sorunun kaynağını yansıtan künt, yanıcı, batıcı nitelikte ağrı yakınması vardır. Ağrı, vücut pozisyonu ile değişebilir ve bacak uzatıldığında artış gösterebilir. Bu ağrıların kaynağı araştırılmadan cerrahi kesi ağrısı tanımlaması yapılmamalıdır.
Tanı için hastanın geçirdiği cerrahi tipi ve ağrı öyküsü alınmalıdır. Lokal muayenede saptanacak kesi hattındaki ağrılı odakların etkisi değerlendirilmelidir. Lokal anestezik kullanılarak yapılacak kesi alanı infiltrasyonu ve sinir bloğu yol göstericidir.
Medikal tedavi için basit analjezikler kullanılabilir. Ancak saptanan bir neden varsa (yama katlanması, sutur sıkıştırması gibi) cerrahi düzeltme yapılabilir. Sadece kesi hattında küçük sinir sıkışmaları veya nörinom neden olarak düşünülüyor ise girişimsel yöntemlerle ağrı tedavisi sağlanabilir
