Kronik ve nedeni bilinmeyen karın ağrıları, organ patolojiler dışındaki ağrılar olup, karın ağrılarının yaklaşık %10 kısmını oluşturmaktadır. Bu ağrılar karın duvarında yüzeyel sinirlerin sıkışması, kaburga sinirlerinin sorunlarının oluşturduğu ağrıların yansıması, fıtık ağrılarının yansıması veya kas kökenli olabilir. Kas kökenli karın duvarı ağrıları, karın kası fonksiyon bozukluğu başta olmak üzere geçirilmiş cerrahiler, girişimsel tanısal yöntemleri veya travmalara bağlı ortaya çıkabilir.
Karın duvarı kaslarının hepsinde tetik nokta ve bunlara bağlı ağrı yakınması olabilir. Ağrı yakınması, kas içinde oluşmuş tetik noktanın yerine göre karın bölgesinde ve sırt veya bel bölgesinde tarif edilir. Karın duvarı hareketi veya kasılmasına neden olan hareketlerle ağrı şiddeti artabilir. Genellikle bulantı, kusma gibi ek semptomlar eşlik etmez.
Kas kökenli karın ağrılarının tanısı için, önce bu ağrı tipinin bilinmesi ve akla gelmesi gerekir. Ancak benzer karın ağrılarının hepsinde önce organ patolojileri ve yansıyan ağrılar değerlendirilmelidir. Tanı için; hastanın ağrı öyküsünün ayrıntıları sorgulanmalı ve karın ön duvar kaslarının lokal muayenesi yapılmalıdır. Saptanan tetik noktalara yapılacak tetik nokta enjeksiyonlarının yanıtı da tanıya destek olacaktır.
Hafif-orta derece ve intermitant ağrılarda basit analjezikler kullanılabilir. Ancak kronik süreçte olan ağrılarda, ağrı nedeni olan tetik noktaların tedavisi gerekir.
